Estrategias para la terapia
de primera línea contra el VIH

Mayo de 2008     View PDF     En inglés

Los inhibidores de la proteasa

Esta clase contiene algunos de los medicamentos disponibles más potentes contra el VIH. Otros factores a considerar cuando se utilizan en la terapia de primera línea incluyen su facilidad de uso y los efectos secundarios a largo plazo.

Existe una amplia gama de opciones. Las pautas mencionan a tres como sus elecciones preferidas: el Kaletra (Lopinavir + ritonavir) dos veces al día, el Reyataz fortificado con Norvir (ritonavir), y el Lexiva (fosamprenavir) fortificado, tomado dos veces al día. Las investigaciones muestras que todos son potentes y bien tolerados en las personas en terapia de primera línea.

Las pautas también mencionan cinco PI alternativos: el Retayaz sin fortificar, el Lexiva sin fortificar una vez al día, el Kaletra una vez al día, y el Invirase (saquinavir) fortificado. En cada caso, existe suficiente investigación para pensar que van a funcionar bien para la mayoría de las personas que toman medicamentos contra el VIH por primera vez. Sin embargo, las investigaciones no son tan extensas o tan favorables para aquellos que aparecen como “preferidos”.

La mayoría de los inhibidores de la proteasa son altamente potentes. Algunos médicos prefieren reservarlos por si otros regímenes menos complicados fallan. Aunque esto puede ser una estrategia excelente, no se han hecho aún los suficientes estudios para designarlos como la mejor elección.