PI Perspective #31

Octubre de 2000     Ver PDF     En inglés

Aumento pasajero de la carga virals

Muchas personas que toman terapias contra el VIH son capaces de reducir su carga viral por debajo de los límites de detección de las pruebas aprobadas en la actualidad. Sin embargo, muchas experimentan también un aumento pasajero de la carga viral, durante el cual ésta se vuelve detectable por poco tiempo y luego vuelve a descender por debajo del límite de detección. Aunque se desconoce el significado de estas breves irregularidades, a menudo los médicos temían que constituían las primeras señales de resistencia viral inminente y fracaso de los medicamentos. Sin embargo, en varios de los informes presentados en la Conferencia Internacional del SIDA se llegó a la conclusión de que estos aumentos ocasionales tienen poco o ningún impacto en el control de la carga viral a largo plazo.

Un estudio controló a 241 personas que habían recibido AZT + 3TC + indinavir (Crixivan) durante aproximadamente un año y medio. En el transcurso de ese plazo, 97 personas experimentaron al menos un aumento pasajero de la carga viral (entre 50 y 200 copias del ARN del VIH); de éstas, 24 tuvieron un segundo aumento. El estudio no encontró ninguna relación entre los aumentos pasajeros y el fracaso posterior de controlar la carga viral (la cual, para este estudio, se definió como dos resultados consecutivos de más de 200 copias de ARN del VIH). En 9 de las 97 personas (9.3%) que experimentaron aumentos pasajeros y 20 de las 144 personas (13.9%) que no los tuvieron, la carga viral se incrementó durante el período de control. Desde el punto de vista estadístico, no se observó ninguna diferencia en el índice de fracaso de medicamentos entre las personas que tuvieron aumentos pasajeros y las que no los experimentaron.

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