PI Perspective #23

Noviembre de 1997     En inglés

Recomendaciones del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos sobre las enfermedades oportunistas

El Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos (PHS por sus siglas en Inglés) recientemente publicó una serie de nuevas recomendaciones para la prevención (profilaxis) y mantenimiento (evitar su recurrencia) de las infecciones oportunistas. La disponibilidad actual de terapias antirretrovirales de alta potencia ha disminuido en forma significativa la incidencia de infecciones oportunistas, ya que estos medicamentos ayudan a la recuperación del sistema inmunológico o retardan su deterioro.

Sin embargo, todavía se desconoce si el aumento en el recuento de células CD4+ resultante de las terapias antirretrovirales y/o de las terapias que aumentan la función inmunológica, como es el caso del interleukin-2 (IL-2), pueden ofrecer una completa protección contra las infecciones oportunistas. Existen algunos informes sobre el hecho de que muchas de las personas cuyos recuentos de células CD4+ han aumentado, han suspendido sus terapias de mantenimiento sin que hayan visto recurrir las infecciones oportunistas. No obstante, muchos investigadores sostienen que el tipo específico de células CD4+ que proporcionan protección contra las infecciones oportunistas, suelen perderse durante el proceso de deterioro inmunológico y que no necesariamente son las que retornan, al menos en un corto plazo, como consecuencia de las terapias.

Estos también coinciden en que es muy probable que los resultados varíen de acuerdo a cada persona, posiblemente de acuerdo al grado de deterioro de la función inmunológica a nivel individual. Debido a la serie de interrogantes que aún se tiene sobre el efecto de las terapias antirretrovirales en las infecciones oportunistas, éstas no han sido tenidas en cuenta dentro de esta actualización de las recomendaciones del Servicio de Salud Pública a Las infecciones oportunistas.

Entre la euforia y el fracaso

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