Como construír una relación de cooperación entre médico y paciente

Enero de 2010     View PDF     En inglés

Para el médico …

Cómo apoyar el interés de sus pacientes
en su propio cuidado de la salud
Apoye el interés de su paciente en la supervisión y el tratamiento. Aunque no todo tratamiento es apropiado, sí lo son las opiniones y la salud del paciente. Mientras más incertidumbre provoque un tratamiento dado, más importante es que usted supervise su uso. Los pacientes podrían estar dispuestos a seguir sus recomendaciones si simultáneamente usted está dispuesto a supervisar las otras elecciones que ellos hagan.

Cuando alguien solicita una supervisión dentro del curso de un tratamiento, esto no implica que usted esté de acuerdo con él—sino solamente que apoya el bienestar general del paciente. Hasta ahora no existen precedentes legales con el SIDA en los que un médico haya sido acusado de negligencia profesional por ordenar análisis de sangre mientras que un paciente utiliza un medicamento en contra de la recomendación del médico.
Sea flexible con sus respuestas

Reconozca que las incertidumbres de la epidemia exigen respuestas flexibles. La expectativa de que el paciente siga las órdenes pasivamente simplemente no funciona para todo el mundo, especialmente cuando los médicos aún no poseen respuestas definitivas para muchos interrogantes.

El VIH ha cambiado para siempre la manera como los pacientes se relacionan con sus médicos. Esta nueva actitud decisiva—y el mayor grado de conocimiento—no van a desaparecer de la noche a la mañana. Para poder adaptarse más eficazmente a esta situación, los médicos deben enterarse de cómo quiere ser tratada cada persona, particularmente con respecto al grado y la forma de colaboración que desean obtener durante el proceso de tratamiento.

Explique los diferentes aspectos de cada problema
Los médicos siempre han sabido que para la mayoría de los problemas existen dos o más puntos de vista. Esté preparado para explicar los múltiples aspectos de cada uno de los problemas médicos que confrontan los pacientes, y no se sienta mal si su paciente elige algo diferente a lo que usted recomienda.

Hoy en día, muchas personas adoptan un papel preponderante en el proceso de toma de decisiones. Por supuesto, que este empoderamiento no le da automáticamente la razón al paciente. Los médicos deben ayudar a persuadir a los pacientes a llevar a cabo lo que tenga lógica. Con preguntas bien formuladas, razonamientos, información compartida, respeto y paciencia por parte de ambos, es como mejor se llega a la toma de decisiones que sean mutuamente satisfactorias.

Responda médicamente
Los pacientes podrían utilizar de todas maneras un tratamiento si están determinados a hacerlo y es probable que usted no pueda hacer nada para convencerlos de lo contrario. Negarse a supervisarlo disminuye la confianza del paciente y puede aumentar el riesgo de un posible daño.

Responda de una manera médica a las incertidumbres de tratamientos o estrategias que no hayan sido aprobadas. Quizás esto implique visitas más frecuentes, otras pruebas de diagnóstico y una lectura más cuidadosa de los indicadores en los resultados de laboratorio. Un aumento en los costos podría ser el precio adicional para los pacientes, y estos deberán estar preparados para acatar los resultados del proceso de supervisión.

No presione al paciente
No presione al paciente para que inicie un tratamiento antes de que esté listo para asumir el compromiso. Iniciar un régimen de tratamiento es un gran paso y va a cambiar muchas cosas en la vida del paciente.

Por ejemplo, tomar pastillas todos los días es un recordatorio permanente de la presencia del VIH. Revelar su estado es por lo general un problema: el paciente podría no estar dispuesto a iniciar un tratamiento que deba tomarse alrededor de la familia o en el trabajo.

Para el paciente …

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