Estrategias para el manejo
de las infecciones oportunistas

Mayo de 2008     View PDF     En inglés

Lista de las infecciones oportunistas
que indican la presencia del SIDA según las CDC

Cáncer cervical, invasivo y/o recurrente
Cáncer o infección viral a menudo causada por el virus del papiloma humano (VPH), que es el virus que causa las verrugas anales y genitales. El sexo seguro puede ayudar a reducir el riesgo de la infección del VPH, pero muchas mujeres están infectadas con este virus aunque nunca hayan desarrollado las verrugas genitales. Los exámenes ginecológicos regulares son importantes para detectar el cáncer cervical.

Candidiasis (aftas) en la garganta (esófago, tráquea)
o en los pulmones
Infecciones por hongos. La mayoría de las personas ya tiene la cándida en su organismo y por lo general se mantiene bajo control. Los azúcares (incluyendo el alcohol) son alimento para la cándida. Puede haber maneras de ajustar la dieta para ayudar a prevenir que la cándida se vuelva problemática.

Citomegalovirus (CMV): Enfermedad por CMV
en un órgano distinto al hígado, el bazo o los ganglios
linfáticos, incluyendo los ojos (retinitis por CMV).
Infección viral. La mayoría de las personas (del 50 al 85%) ya está infectada. El CMV se transmite a través del contacto cercano (sexo, saliva, orines y otros fluidos corporales) y de la madre al bebé (durante el embarazo y la lactancia). Si no está infectado, el sexo seguro puede ayudarle a prevenirlo.

Coccidioidomicosis, por fuera de los pulmones
y/o a lo largo del cuerpo
Infección por hongos. Se encuentra en la tierra del sudoeste de los Estados Unidos. Probablemente se propague a través del aire o el viento, y no de persona a persona. Un brote más o menos considerable se presentó después del terremoto de Northridge en el sur de California y probablemente se debió a la tierra y el polvo que flotaban en el aire. Los mayores problemas se presentaron en los condados de Kern y Tulare, y en el Valle de San Joaquín en California.

Criptococcosis, por fuera de los pulmones
Infección por hongos. Se encuentra en la tierra; asociada con las deposiciones de los pájaros en la tierra. Probablemente se propaga por el aire o el viento, y no de persona a persona. Evite la manipulación de aves, aún las que son mascotas, y evite las zonas donde haya deposiciones de pájaros.

Criptosporidiosis con diarrea que dure por más de un mes
Parásito. Se encuentra en las heces de muchas especies; puede contaminar el agua potable. Prevenga las infecciones de humanos evitando el contacto con las heces (pañales, sexo directo oral/anal). Con frecuencia la exposición con los animales ocurre mediante la contaminación con materias fecales del agua potable. Evite beber agua de ríos y quebradas. Cuando sea apropiado, beba agua embotellada o utilice filtros para el agua de la llave que puedan filtrar los criptosporidios.

Encefalopatía por el VIH (“demencia
por VIH” o “demencia por SIDA”)
Infección viral. Causada por el VIH. Posiblemente prevenible mediante el uso de medicamentos contra el VIH que crucen la barrera sangre-cerebro.

Herpes simplex (VHS): Brote que dure por más de un mes, o infección de VHS en los pulmones o la garganta
Infección viral. El herpes genital se transmite sexualmente. El sexo seguro puede reducir la posibilidad de infección. Es posible la propagación de este virus de la boca a los genitales y viceversa.

Histoplasmosis, fuera de los pulmones
y/o a lo largo del cuerpo
Infección por hongos. Se encuentra en la tierra de los estados del este y el centro de los Estados Unidos. Se desarrolla en terrenos contaminados con deposiciones de murciélagos o de pájaros. Puede propagarse por el aire cuando se revuelve la tierra de los terrenos contaminados, por ejemplo, cuando se exploran cavernas. No se transmite de persona a persona.

Isosporiasis con diarrea que dure por más de un mes
Parásito. Se encuentra en las heces, puede contaminar los alimentos o el agua potable, Es más común en las zonas tropicales o subtropicales de los Estados Unidos. Para prevenir la infección por humanos evite el contacto con heces (pañales, contacto sexual directo oral/anal). La exposición a la infección por animales a menudo ocurre por medio de la contaminación del agua con materias fecales. Evite beber agua de ríos y quebradas. Cuando sea apropiado, beba agua embotellada o use filtros para el agua de la llave. Cocine bien los alimentos.

Leucoencefalopatía multifocal progresiva
Infección viral. Causada por el virus JC. La mayoría de las personas ya está infectada con este virus. Causa enfermedad en aproximadamente el 1% de las personas con VIH. Su causa a veces no se entiende y otras sí. Posiblemente se transmite sexualmente o de la madre al bebé.

Linfoma del cerebro
Cáncer. Se desconoce su causa, pero el virus Epstein-Barr (VEB) podría influir en el riesgo de desarrollar linfoma.

Linfoma tipo Burkitt o no del tipo Burkitt
Cáncer. Se desconoce su causa.

Linfoma inmunoblástico
Cáncer. Se desconoce su causa.
MAC (complejo de Micobacterias avium) o enfermedad M. kansasii, fuera de los pulmones y/o a lo largo del cuerpo Infección bacteriana. Se encuentra esparcida en el entorno—en la tierra, los alimentos y los animales. Evite manipular la tierra, y manipule y prepare cuidadosamente los alimentos. Difícil o quizás imposible de prevenir estar expuesto a ella debido a que se encuentra en muchas partes.

Micobacterias de tipo desconocido, fuera
de los pulmones y/o a lo largo del cuerpo
Infección bacteriana. Probablemente se encuentren en la tierra, los alimentos y los animales. Podría ser muy difícil prevenir estar expuestos a ellas.

Neumonía por Pneumocystis carinii (PCP)
Posiblemente causada por el hongo Pneumocystis jiroveci, el cual se encuentra en muchas partes del entorno. Es probable que no sea prevenible excepto por medio de terapia cuando aumente el riesgo de desarrollar OI.

Neumonía, recurrente
Infección bacteriana. Posiblemente causada por exposición de la sangre a la bacteria. Es más común en los usuarios de drogas intravenosas, Puede propagarse por el aire y estar expuesto a ella a través del contacto causal o de la saliva.
Sarcoma de Kaposi (KS) Cáncer o infección viral. Causada por el virus del herpes 8 (VH8 ó VHSK). No se sabe como se propaga, pero se cree que se transmite a través del contacto sexual estrecho y de la madre al bebé. Practicar sexo seguro podría ayudar a evitar la infección.

Salmonella, septicemia recurrente
Parásito. Algunos formas posiblemente se propagan a través de aves contaminadas (pollos, etc). También se encuentra en el agua, la tierra, las superficies de la cocina, las deposiciones de los animales, los huevos crudos, la carne cruda (particularmente de pollo, cerdo o pescado) y en ciertos animales (reptiles).

Síndrome de desgaste por el VIH
Infección viral. Causada por el VIH, por inflamación o a consecuencia de una OI. Posiblemente prevenible hasta cierto grado mejorando la nutrición.

Toxoplasmosis del cerebro en personas mayores
a un mes de edad
Parásito. Los gatos y los pájaros son la mayor fuente de infección. Los gatos en interiores presentan un menor riesgo que los que salen a la calle, ya que pueden adquirirla y traerla a casa. Deben evitarse las deposiciones de los gatos (usar guantes al manipular la caja de arena higiénica). Evitar manipular pájaros. La toxoplasmosis también se encuentra en carnes a medio cocinar. \

Tuberculosis por micobacterias (TB)
Infección bacteriana. Se propaga a través del aire y puede transmitirse de persona a persona mediante el contacto próximo, los besos o la saliva. La transmisión puede ocurrir de manera muy casual, especialmente en espacios cerrados como en las viviendas para personas de bajos recursos, los refugios para desamparados, las cárceles y otros lugares con habitaciones encerradas.

Unas palabras finales

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