Estrategias para el manejo
de las infecciones oportunistas

Mayo de 2008     View PDF     En inglés

Tratar las infecciones a medida que se presenten

El Cuadro de Infecciones Oportunistas de Project Inform resume las Pautas Generales para el tratamiento de la mayoría de las OI. Puesto que el VIH se replica a una mayor velocidad cuando el sistema inmunológico está combatiendo las infecciones, tratarlas a medida que se presentan es de gran importancia no solo para la lidiar con la infección en sí, sino para prevenir que el VIH haga un mayor daño al sistema inmunológico. Esto es cierto bien sea que la enfermedad sea una OI o no. Sin embargo, en lo que respecta a las OI, así como a muchos otros problemas en las etapas tardías de la enfermedad del VIH, resulta muy difícil poder diagnosticar algunas de estas infecciones.

Uno de los principales desafíos en el tratamiento de las OI es el diagnóstico temprano, antes de que puedan afectar a varios órganos como los pulmones, el colon, el cerebro, la médula ósea, etc. Mientras más temprano se diagnostique y se trate algo, es mayor la probabilidad de que el tratamiento tenga éxito y produzca una recuperación total. Esto implica chequeos médicos regulares (por lo menos cada tres meses) e informar bien todos los síntomas.

Si usted experimenta síntomas nuevos o inusuales en el período entre una vista y otra, pida una nueva cita. No espere tres meses para que lo atiendan. Mantenga un diario o registro de salud, o simplemente escriba en un calendario cuando se presente un síntoma nuevo o inusual, y lleve la cuenta de su duración. Esto podría ayudar a su médico a detectar si un síntoma es el efecto secundario de un medicamento, la señal de una infección oportunista u otra cosa.

Muchas infecciones oportunistas tienen los mismos síntomas y algunas infecciones podrían enmascarar a otras. Así pues, el tratamiento inicial podría resolver solamente parte del problema pero no todo. Lidiar exitosamente con múltiples infecciones puede requerir diligencia de su parte cuando vea muchos médicos y especialistas. Lo ideal es que su médico de cabecera (primario) se haga cargo y se comunique con los otros médicos para poder así asegurarse de que se están comunicando entre sí.

La parte más difícil de lidiar con afecciones múltiples es que a veces los médicos no son muy buenos para comunicarse entre sí. Fácilmente se puede convertir en un trabajo de tiempo completo sortear todas sus citas, ya que cada médico podría ordenar distintas pruebas de laboratorio. El manejo de todo esto es la responsabilidad de su médico de cabecera (o primario) aunque este se encuentre muy ocupado. Es muy aconsejable preparar bien sus citas, escribir de antemano sus preguntas y tener a alguien, como un defensor de pacientes, para que registre las respuestas, especialmente cuando se presenten muchos problemas simultáneamente.

Una vez que se diagnostica una afección, es de vital importancia completar el tratamiento. Además, los medicamentos que tratan algunas de las OI podrían interactuar con sus medicamentos contra el VIH. Cada vez que se añade un tratamiento a su régimen, es prudente que usted y su médico evalúen si es seguro usarlo con sus otros medicamentos, y si hay que hacer ciertos ajustes a las dosis.