Complejo del Mycobacterium avium (MAC)

Noviembre de 2004     View PDF     En inglés

Síntomas

Los síntomas más frecuentes del MAC son las fiebres persistentes con sudores nocturnos, pérdida de apetito, pérdida de peso, fatiga o diarrea. Los primeros síntomas de la enfermedad suelen afectar al intestino y producir cólicos, náuseas y vómito. Cuando la enfermedad se ha extendido, puede producir infecciones en los huesos, en el cerebro o en la piel, o bien causar dolor en las articulaciones.

Entre las señales que indican la presencia del MAC se encuentra la inflamación de los nódulos (ganglios) linfáticos abdominales, normalmente sólo en un lado del cuerpo, y el agrandamiento del hígado y del bazo. La tos y los estornudos son menos frecuentes. Debido a que muchos de estos síntomas son similares a los de otras infecciones oportunistas, es importante obtener un diagnóstico correcto antes de comenzar el tratamiento. Consulte con su médico si tiene síntomas similares a estos.

Un estudio reciente mostró que las personas que ya tienen el MAC cuando comienzan una terapia potente contra el VIH muestran a veces una reacción inusual, llamada síndrome de reversión del MAC, la cual es consecuencia de la mejoría que se produce en el funcionamiento del sistema inmunitario (aumento del recuento de células CD4+). La reacción consiste en fiebre y la formación de durezas o masas, generalmente en el cuello o en la espalda junto a la columna vertebral. El medicamento prednisone puede reducir estos síntomas.

Con el tiempo, estas personas siguen beneficiándose de la terapia contra el VIH y su infección por el MAC se estabiliza. Esto significa que la terapia contra el VIH no siempre elimina la infección por el MAC en personas con infección temprana, pero en general parece ser beneficiosa, independientemente de la presencia del MAC. Sin embargo, es aconsejable averiguar si hay infección por el MAC en personas que tengan síntomas de fiebre antes de empezar la terapia contra el VIH.