Hormona del crecimiento humano
para la reconstitución del timo
Marzo de 2007 View PDF En
inglés
Otras observaciones interesantes
Otros estudios evaluaron la respuesta inmunológica en 12
personas con lipodistrofia. Se les administró 4mg de rHGH
diariamente durante 12 semanas, junto con la terapia contra el VIH.
Luego, recibieron un placebo, rHGH día de por medio, o rHGH
dos veces a la semana, durante otras 12 semanas. Luego, a los voluntarios
no se les dio terapia con rHGH durante otras 24 semanas. Las respuestas
de los CD4+ y CD8+ específicos al VIH fueron evaluadas antes,
durante y después de la terapia.
Después de las primeras 12 semanas, 9 de los 12 voluntarios
mostraron marcadas mejorías en sus células CD4+ y
CD8+ específicas al VIH. Desafortunadamente, no estuvieron
relacionadas con un aumento general de CD4+ y CD8+ o con niveles
inferiores del VIH. Las mejores respuestas de las células
CD4+ específicas al VIH se perdieron a partir de la semana
24, sin importar si la persona tomaba la rHGH o el placebo. Las
mejores respuestas de las células CD8+ se mantuvieron en
todos los grupos (incluyendo el del placebo) por las segundas 12
semanas. Hacia el final de las 48 semanas, la respuesta de las células
CD8+ específicas al VIH se fue desvaneciendo y la respuesta
de las CD4+ permaneció indetectable.
La respuesta de las células CD4+ específicas al herpes
también mejoró durante las primeras 12 semanas de
la terapia con rHGH. Durante las segundas 12 semanas esta respuesta
cayó a niveles inferiores al inicio del estudio. La pérdida
de esta respuesta se relacionó con los síntomas de
herpes que mostraron los voluntarios.
Los investigadores concluyeron que 4mg de rHGH al día podría
mejorar la función específica contra el VIH tanto
de los CD4+ como de los CD8+. El efecto en la función de
las células CD4+ no parece mantenerse con dosis menores o
si se suspende la rHGH.
La respuesta inmunológica específica al herpes también
mejoró durante las primeras semanas para luego perderse a
partir de ese momento. Aunque la rHGH puede reforzar las respuestas
inmunológicas en el corto plazo, durante la terapia con dosis
diarias mayores también puede correlacionarse con la pérdida
a largo plazo de estas funciones. Las respuestas específicas
al herpes eran de hecho mayores antes de iniciarse la rHGH que al
final de las 24 y 48 semanas. Esto es un motivo de precaución
sobre el uso de la rHGH en la reconstitución inmunológica
fuera de los estudios. Aunque hay información acerca de la
rHGH que es interesante y convincente, se necesita una mayor labor
para definir sus verdaderos riesgos y beneficios.
Estos resultados iniciales han llevado a dos estudios a gran escala,
uno conducido por el Dr. Napolitano con 20 voluntarios y otro patrocinado
por el AIDS Clinical Trial Group (ACTG), el cual involucró
a 60 personas. Datos de ambos estudios fueron presentados en la
reunión del 2005 de la International AIDS Society en Río
de Janeiro.