Hacia el entendimiento del VIH:
Los co-receptores CCR5
Enero de 2003 View PDF En
inglés
Comentario sobre los co-receptores
El mensaje central que nos deja esta discusión acerca de
los recién descubiertos co-receptores es que existe un largo
camino por recorrer antes de tener una imagen clara del asunto.
Sin lugar a dudas se descubrirán nuevos co-receptores, y
desde ya un nuevo receptor, el CCR2, ha sido descubierto. Con base
en estos hallazgos, ya se están estudiando terapias que interfieran
con la capacidad del virus de infectar a las células. Algunas
de estas terapias, como el GM-CSF podrían comenzar muy pronto
a estudiarse en humanos.
Sin embargo, estos descubrimientos son todavía muy nuevos
y se debe tener mucha precaución de no darles una interpretación
definitiva. Algunas compañías que se dedican a comprar
seguros de vida a personas con enfermedades terminales ya están
ofreciendo pruebas gratuitas para detectar CCR5 defectuosos, y algunas
personas, que han estado potencialmente expuestas al VIH pero aún
permanecen sin infectarse, están haciendo alarde de que son
inmunes al virus, cuando posiblemente solo han tenido buena suerte.
Hasta la fecha, las implicaciones reales de estos hallazgos es que
algunas personas que han heredado CCR5 defectuosos de uno de los
padres podrían tener un menor riesgo de progreso de la enfermedad,
pero claramente, un menor riesgo no quiere decir ningún riesgo.
Ciertamente existen personas que han heredado estos genes y sin
embargo han desarrollado el SIDA y han muerto. Con CCR5 defectuosos
o no, el monitoreo de la salud, la decisión acertada acerca
de los tratamientos y el control del virus son de gran importancia
para el manejo de la enfermedad. Más aún, con CCR5
defectuosos o no, son muchos los factores que determinan que no
se progrese a la enfermedad en el largo plazo. Existen cientos de
personas que han sido catalogadas dentro del grupo de los que no
les progresa la enfermedad en el largo plazo y sin embargo tienen
sus CCR5 en perfectas condiciones.
Por último, nadie debe asumir que es inmune a la infección
del VIH. Aún si alguien ha heredado el CCR5 defectuoso de
ambos padres, los hallazgos de este congreso demuestran que la infección
del VIH que se encuentra limitada así, podría luego
favorecer a un tipo mucho más agresivo de VIH, que de hecho
conduciría a un curso mucho más rápido del
progreso de la enfermedad.
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