Hacia el entendimiento del VIH:
Los co-receptores CCR5
Enero de 2003 View PDF En
inglés
Diferencias entre el CCR5 y la fusina
El CCR5 se encuentra presente en una amplia gama de células
que pueden ser infectadas por el VIH, incluyendo las células
T y los macrófagos. Por otro lado la fusina se encuentra
principalmente en las células CD4+ y solo parece servir como
puerta de entrada para ciertos tipos de VIH. El CCR5 parece ser
importante para las cepas "NSI" del VIH (las más
comunes en las etapas iniciales de la enfermedad), mientras que
los CXCR4 parecen ser más importantes para las cepas "SI"
(una cepa más agresiva observada en las personas con un tipo
de enfermedad más virulenta).
Las cepas NSI (sigla en inglés para inductoras de no sincitios)
del VIH son las más comunes cuando el virus es transmitido
sexualmente. Este tipo de VIH infecta preferiblemente a los macrófagos
(encontrados comúnmente en la piel y las membranas mucosas)
más bien que a las células T. Por consiguiente se
dice que este tipo de virus es macrófago-trópico o
M-trópico.
Cuando el VIH es transmitido sexualmente, primeramente se establece
como un virus M-trópico, para luego convertirse en algunas
personas en T-trópico (que afecta a las células T).
Estas cepas T-trópicas que prefieren infectar a las células
T, son virus SI (inductores de sincitios) y pueden volverse más
comunes durante las etapas avanzadas de la enfermedad. Aún
no está claro por qué el virus se transforma en algunas
personas de una cepa NSI a una SI. Cerca del 50% de las personas
que mueren de SIDA aún tienen predominancia de las cepas
NSI del virus.
La cepa SI del VIH es más agresiva y su predominio está
correlacionado con un progreso más rápido de la enfermedad.
Además, los medicamentos contra el VIH por lo general tienen
una menor potencia contra las cepas SI del VIH. Sin embargo, la
diferencia más obvia entre alguien que tenga una cepa SI
y una cepa NSI, es que las personas que tienen la cepa SI experimentan
un deterioro más rápido en los recuentos de células
CD4+, ya que dicha cepa preferiblemente infecta y destruye a estas
células. Además, las personas con la cepa SI tienden
a tener un progreso de la enfermedad de 3 a 5 veces más rápido.