Estrategias de terapia contra el VIH

Abril de 2008     View PDF     En inglés

Asuntos relacionados con la calidad de vida

Su capacidad de tolerar los efectos secundarios, la interacción entre los medicamentos y las exigencias de un régimen podrían ser tan importantes como la potencia del medicamento. Si usted no puede tomar un medicamento como le ha sido recetado, su potencia carece de importancia. La no adherencia a la terapia contribuye a que se desarrolle la resistencia a los medicamentos, y ésta a su vez puede llevar a una resistencia cruzada a los otros medicamentos de la misma clase.

Al elegir una terapia, considere el número de pastillas de todo lo que tiene que tomar. Esto incluye los medicamentos contra el VIH, los medicamentos para prevenir y tratar otras infecciones o afecciones, los suplementos, etc. Tenga en cuenta cuándo hay que tomarlos y si pueden o no ser tomados con otros medicamentos o con alimentos. Es más fácil combinar los medicamentos que requieren condiciones similares, tales como si se toman con o sin comida. De lo contrario, la vida podría estar dominada por los horarios de los medicamentos.

También es mejor evitar mezclar los medicamentos con efectos secundarios similares, aunque esto a veces es imposible. Es de suma importancia conocer los posibles efectos secundarios de cada medicamento que usted toma así como la posible interacción entre los medicamentos antes de mezclarlos. Para ayudar a entender mejor estos asuntos, lea la publicación de Project Inform, Cómo lidiar con los efectos secundarios de los medicamentos, así como materiales sobre cada uno de los medicamentos contra el VIH.

No todo el mundo experimenta los efectos secundarios. Enterarse sobre los posibles efectos secundarios y su interacción antes de iniciar la terapia le permite estar alerta sobre lo que debe vigilar y considerar, y las maneras de prevenirlos o manejarlos antes de que éstos sucedan. Mientras más informado esté usted, menos probable es que tenga que afrontar efectos secundarios serios o que pongan su vida en peligro. Además, mientras más preparado esté usted, es menos probable que los efectos secundarios o las interacciones entre los medicamentos interfieran con la adherencia a su régimen.

Un efecto secundario especialmente preocupante está relacionado con los cambios en la composición corporal y el metabolismo, generalmente llamado lipodistrofia. Éste incluye la acumulación de grasa (lipohipertrofia) y/o la pérdida de grasa (lipoatrofia) y/o los cambios en los resultados de los exámenes de laboratorio sobre las grasa (dislipidemia) o del azúcar o la insulina en la sangre (diabetes). Algunos medicamentos contra el VIH contribuyen a estos trastornos más que otros.

Otro trastorno, el cual afecta a la fuente de energía en el interior de las células (toxicidad mitocondrial), está particularmente asociada al uso de los NRTI (ver cuadro de medicamentos). Además, están cada vez hay más reportes acerca de las personas que experimentan pérdida de hueso. Todos estos trastornos pueden ser producto del uso a largo plazo de la terapia contra el VIH. Para más información, lea las publicaciones de Project Inform, La salud de los huesos y la enfermedad del VIH y Toxicidad mitocondrial y acidosis láctica.